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青岛刚刚发生的事情

青岛一小伙紧急送医,只因擅自吃了头孢类药物, 你怎么看?

华子看到了这个新闻,青岛的一位小伙子,因为感冒而自行服用了头孢,导致了急性过敏性休克,生命垂危。所幸抢救及时,已经脱离危险。

新闻中“因为感冒而自行服用了头孢”的这句话,暴露出三个问题!

头孢是一种抗生素,可以杀灭其抗菌谱内的敏感菌,用来治疗细菌感染性疾病。但是90%以上的感冒,是病毒引起的。而抗生素,对病毒无效!实际上没有什么药物可以直接杀灭人体内的病毒,即使那些可以抗病毒的药物,也只是抑制病毒的复制和转录,降低病毒的感染以及繁殖能力,真正能对病毒下杀手的,是我们体内的免疫系统。

青岛刚刚发生的事情
(图片来源网络,侵删)

感冒病毒入侵人体之后,免疫系统会有一个识别的过程,之后就会产生特异性的抗体对抗病毒,感冒即会自愈。但这个识别过程需要时间,普通感冒一般需要5~7天的病程,流行性感冒则需要7~10天左右的病程才能自愈。

在感冒期间所用的药物,主要包含退热药,止咳药,抗过敏药等,只是对症治疗,对缩短整体病程帮助不大。大家较熟悉的抗流感药物,神经氨酸酶抑制剂类的奥司他韦、扎那米韦等,可以降低流感症状的强度,但对病程缩短效果不大,而且此类药物对普通感冒无效

对感冒最有帮助的药物就是流感疫苗,需要在流行季节前半个月注射,可以预防流感。但是只针对当时的流感病毒亚型,一旦流感病毒发生变异,就会无效,而且流感疫苗对普通感冒无效。所以并不是接种了流感疫苗之后就会“金身护体,百毒不侵”。预防感冒最有效的方法还是要营养均衡,坚持锻炼,以增强自身抵抗力。

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(图片来源网络,侵删)

头孢是一类抗生素,任何的抗生素,都需要在明确细菌感染的情况下,凭医生的处方使用。如果有条件的话,可以做细菌培养以及药敏试验,选择病菌最敏感的抗生素。力争合理用药,避免耐药性及不良反应的发生。但这样的试验需要的时间较长,费用较高,所以临床医生一般会根据患者疾病特点,本地流行病菌的特点和自己的经验来选择用药。

头孢与青霉素属同类抗生素,青霉素在我国使用前需要强制做皮试,以判断有无过敏反应。对头孢类使用前并没有要求强制性的皮试,但头孢类药物过敏者也不少见。现在华子的医院内,注射用头孢会要求先配制头孢原液皮试,由两名护士验证结果,确认无事后才会注射。口服头孢虽然不做皮试,但医生用药前会详细询问患者的过药及过敏史,会交待用药后的注意事项,或是要求在医院服药后观察一段时间。

即便如此,药物的过敏反应也不能完全避免。这因为每个人的体质不同,有人吃花生过敏,有人吃芒果过敏,还有人吃菠萝过敏,而且这次吃了不过敏,不能保证下一次也不过敏。但是在医院内用药,即使发生了过敏反应,也能及时的处置和抢救。没有急救能力的诊所和医院,是不允许注射青霉素和头孢类等药品的。

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(图片来源网络,侵删)

药物过敏的多数原因,来自于药物中的杂质。刚刚说的青霉素在我国需要强行皮试,但在欧美的一些国家就没有这一要求。一个原因是因为他们的生产工艺、贮存条件高于中国,药物纯度高,杂质少;另一个原因就是,他们同样是在有着完备的抢救能力的医疗机构才会使用,并不是随意乱用。

看到题目第一眼,我的反应是:头孢类药物属处方药,服用应遵医嘱。是药三分毒,药物既能“治病”亦能“致病”,在治疗疾病的同时可能会存在一定的不良反应或副作用,如果用药不当、触犯药物禁忌,很可能会带来严重后果,甚至危及生命。看到题目的“紧急送医”几个字,我们可以想象得到小伙情况一定很严重,那么吃头孢类药物能导致紧急送医的都有哪些情况呢?

1、头孢就酒,说走就走。喝酒后千万不能吃头孢,因为酒里含有大量酒精,而酒精和头孢类药物会发生双硫仑样作用,会发生颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、呕吐、出汗、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥等症状,严重的还会引起死亡。需要注意的是:每个人酒精消除的时间不一样,饮酒前后一段时间如必须服用头孢类药物,请咨询医生后再服用,因为有文献报道,有人饮酒后4、5天还有不良反应发生。所以也有人说,饮酒前后7天是最安全时限。

2、药物过敏。头孢类药物相对于青霉素类大家都认为相对安全,一般情况下口服不良反应更少。常见的过敏反应有皮疹,药物热、荨麻疹等,一般症状较轻,不予处理或简单抗敏治疗即可。但也有严重的,最严重的就是过敏性休克,但不及时处理可能会导致死亡,虽然在头孢类药物很少见,但也偶有发生(据新闻报道,小伙就是因为感冒后擅自服用头孢而导致的过敏休克),特别是对过敏体质人群,不要擅自服用药物,最好遵医嘱。

3、过量服用,导致中毒。有人嫌病好的慢,认为多吃两粒好的快,便私自加量,从而导致药物中毒。临床常见的头孢类中毒症状为:腹泻、腹痛、恶心、荨麻疹、头痛、头晕等,虽然情况类似不良反应,但情况严重的需马上送医,不可大意。有的小孩子在服用抗生素总喊肚子痛或腹泻,很可能就和药量有关,因为每个孩子的耐受体质不同,用药反应也会不同,不是简单的以孩子月龄和体重计算,必要时应该进行调整,大人也是一样。不得擅自服用抗生素类处方药,更不得擅自加量。

以上,是我根据以往经验所总结的一些内容。最后,再次提醒大家:擅自用药危害大,严重者可能危及生命。希望大家在看到这篇文章的同时也分享给更多的人知道

昨天一场大雨,青岛部分小区、道路被淹,青岛不淹传说是不是破了?

首先要明白青岛部分被淹的小区道路以前并不属于老青岛,德占时期的青岛范围和现在相比是很小的,而且大部分都是丘陵地带,所有以前的青岛基本上下什么雨都没有淹没的情况,但平坦低洼地积存些水也很正常,造成的后果和现在也是没法相比的。

青岛位于山东半岛南部。地形以丘陵为主、临黄海。这里沒有大河发育,雨季主要集中7、8两月,年雨量约1000mm左右。

即使有暴雨洪水,也会很快入海,从自然条件看,青岛是不淹的。

至于小区、道路被淹,可能是下水道沒有疏通好的缘故。

不能这么说。当时主城区修的排水系统是徳国人设计修建的,到现在仍能发挥巨大的作用。随着青岛城市的扩建、合并,现在的青岛比解放前的青岛大了很多倍,再加上碰到百年不遇的大雨,道路被淹就不稀奇了。

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